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2012-12-16 16:46:57 腾讯 阅读全文
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2013-12-10 10:04:22 爱奇艺 阅读全文
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2015-10-08 13:57:50 爱奇艺 阅读全文
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2016-10-18 17:44:59 爱奇艺 阅读全文
乙肝大三阳严重吗 上海新科肝病医院

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2015-02-07 01:25:32 爱奇艺 阅读全文
神秘的上海九龙柱真实性探秘

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2014-10-17 02:30:59 土豆 阅读全文
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2016-08-29 12:04:12 爱奇艺 阅读全文
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2015-07-22 07:42:00 爱奇艺 阅读全文
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2014-08-21 16:10:10 爱奇艺 阅读全文
乙肝大三阳传染吗 上海新科肝病医院

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2015-02-07 19:22:56 爱奇艺 阅读全文



  据你了解,上海现在情况如何?一般哪些科室比较短缺?

  2010年上海的执业(助理)医师为5.13万人,比2005年增加7300人,增幅16%,此后两年医生“基本未增加”。

  按科室来看,儿科、产科、急诊等专科医生严重短缺,甚至到了相关科室不得不“关门”的地步;老年护理、精神卫生、院前急救等卫生服务需求凸显,相应的急救医生、康复治疗师等新人才,培养和储备也都不足。

  (2)

  上海每千人口有执业医师2.23人,不但在国内领先,在全球也属较高配置,为何还“短缺”?

  我手头有一个上海申康医院发展中心和复旦大学公共卫生学院联合做的课题报告,其中披露,按2005年数据,与国内典型城市和国外发达国家相比,上海医生配置水平较高,每千人口执业医师数为3.33人;护士配置较低,每千人口注册护士数为2.98人。

  在中国典型城市中,上海千人执业医师数高于北京、台湾、天津、香港和澳门,千人口注册护士数低于北京、香港和台湾,高于天津和澳门。

  与国际发达国家比较,上海千人口执业医师数明显高于日本、新加坡、英国、美国和澳大利亚,千人口注册护士数明显低于日本、新加坡、英国、美国和澳大利亚。

  之所以出现短缺,我想主要是由于资源利用失衡。申康2006年有个调查,72%的患者表示看病确实困难,矛盾主要集中在三级医院,背后的原因是基层技术水平较低且医保允许自由就医。

  而本轮新医改的一个重要目标,就是让患者随医疗资源的配置一起下沉,从而缓解看病难看病贵。

  (3)

  除了我们刚刚提到的一线城市,在全国其他地方,医生紧缺现象如何,是不是更加严重?

  因为缺乏具体的统计数据,所以很难说是“更加”严重,但是有几个动向值得我们注意。一是在职的医务人员流失,无论是媒体上微博上,还是亲朋好友间流传的消息,医生辞职、改行的例子一直都比较多,这是存量的减少;二是很多医务人员纷纷表示,不让自己的孩子选择行医,如果这真的成为一种潮流的话,意味着增量上能够得到的补充也出现下降的趋势,未来我们可能面临进一步的医生短缺。

  另外我想说一下的是,近一两年农村基层的医务人员流失也相当严重,比如有的县一年就有20、30名村医辞职不干了。这个看似和我们今天讨论的主题(城市中的医生荒)无关,但实际上如果农村缺医少药的话,患者就会向上流动,会加剧城市里的医生人手短缺。

  (4)

  我们注意到这些年关于医生荒的报道一直都有,两会上代表委员也都频频呼吁,那为什么医生荒一直没有解决?长此以往,会产生怎样的连锁反应?(会对我们现在的新城镇化产生怎样的负面影响)

  我觉得医生荒最主要的原因是医疗领域的价值补偿机制扭曲,医疗服务定价长期不敷成本,医生的人力资本价值体现不出来。虽然收入不是我们衡量一个工作好坏的全部标准,但它肯定是一个重要的标准;尤其是在市场经济条件下,收入肯定是自身人力资本价值的一种体现,医生同样追求自我实现,价值长期被低估令人难以接受。

  其次,医生工作辛苦,职业压力大,而且风险高——这个风险不光是业务上的风险,在医患矛盾加剧的情况下,医生甚至面临这人身安全方面的威胁,这都使本来非常光荣、非常有社会地位的医生职业蒙上了阴影。

  说到连锁反应,首先最直接的就是看病难更严重,大家设身处地地想一下,如果家里的老人或者孩子病了要看医生,但是要排很长的队或者要等很久才能有一个住院床位,我们为人子女、为人父母的,肯定都会心急如焚。

  对社会而言,医疗服务是一种非常重要的公共服务,也是衡量城镇化水平的一个重要的指标。因为我们现在搞新型城镇化,它不单单是土地的城镇化,而是以人为本的一种发展策略。它的目标就是人口的市民化,公共服务均等化。

  诺奖得主阿马蒂亚·森说过,成熟的、更高形态的发展观,是以自由看待发展。他所说的自由,其中一个含义就是社会机会,在教育、医疗等方面的社会安排,将影响个人享受更好生活的实质自由。因此从这个角度说,如果医生荒的问题不解决,会影响城镇化的成果,这么说并不夸大。

  (5)

  我们注意到在一些文学影视作品里,一般在介绍医生时,都会说家里多少代行医,现在还是这样吗?(现在医生们还希望后代行医吗?为什么?除了极端事件,现实中的医生压力有多重?)

  丁香园网站曾对2452名医生进行了“职业满意度”的调查,95.79%的医生表示对目前的工作状态不满意;88.7%的人认为自己的待遇和收入不相匹配,这也是导致其对所从事职业不满的最主要原因;45.59%的被调查者认为,对目前工作不满意,“有机会就会换个工作”;有近八成医生“不愿再让子女从医”,“子承父业”的意愿达到最低点。

  “从是否想让孩子继承自己的事业,就能看出当下医生对自身行业到底有一个怎样的评

  价。”中国医师协会会长殷大奎遗憾地说。

  医生的压力有多重?我们老同学开了个微信群,在深圳当医生的那个是发言最少的同学之一。这不是个性的问题,他本人非常活跃,但他没时间,星期日的晚上我们聊得热火朝天,他很久才来冒一个泡说他还在值班,这个非常小的例子,医生的忙碌和辛苦可见一斑。

  (6)

  医生荒该如何破解?突破点在什么地方?

  我们刚才讲到了医生荒的一些原因,那么破解它就需要对症下药。我觉得最关键的一条就是把目前这种扭曲的医药价值链条给它扭转过来,让医生能够凭本事吃饭,能够实现自己的人力资本价值,从经济收入上、从社会认同上,获得职业的尊严感。

  要做到这一点,就要放开对医生的人身管制,鼓励他们自由执业。实行自由执业,形成规范透明的医生服务价格决定机制,让医生获得与劳动相等的报酬,也就一定程度上避免了收红包现象。自由执业能使医生流动到基层去,一般小地方比大城市各种费用低得多,即便就诊费用增加一些,患者看病的总支出也会下降。自由执业“解放”了医生,调动了医生的积极性,等于增加了医疗供应,让患者能就近获得优质医疗服务。

  (7)

  医生荒带给医改哪些启示?我们未来医改该如何推进,助推我们现在的新城镇化?

  日前,刘延东副总理在安徽调研时表示,“医改要深入和巩固,能不能把医务人员积极性调动起来是关键。”

  此前多位领导人也都曾表示,如果没有医务人员的积极参与,医改就不会成功。医改就是调整医疗资源的落配置,医务人员是最核心、最有价值的医疗资源,医改要把他们调动起来。

  事实上,这和新型城镇化的理念是非常一致的。因为城镇化的落点在人的城镇化,同样是以人为本的。

  据你了解,上海现在情况如何?一般哪些科室比较短缺?   2010年上海的执业(助理)医师为5.13万人,比2005年增加7300人,增幅16%,此后两年医生“基本未增加”。   按科室来看,儿科、产科、急诊等专科医生严重短缺,甚至到了相关科室不得不“关门”的地步;老年护理、精神卫生、院前急救等卫生服务需求凸显,相应的急救医生、康复治疗师等新人才,培养和储备也都不足。   (2)   上海每千人口有执业医师2.23人,不但在国内领先,在全球也属较高配置,为何还“短缺”?   我手头有一个上海申康医院发展中心和复旦大学公共卫生学院联合做的课题报告,其中披露,按2005年数据,与国内典型城市和国外发达国家相比,上海医生配置水平较高,每千人口执业医师数为3.33人;护士配置较低,每千人口注册护士数为2.98人。   在中国典型城市中,上海千人执业医师数高于北京、台湾、天津、香港和澳门,千人口注册护士数低于北京、香港和台湾,高于天津和澳门。   与国际发达国家比较,上海千人口执业医师数明显高于日本、新加坡、英国、美国和澳大利亚,千人口注册护士数明显低于日本、新加坡、英国、美国和澳大利亚。   之所以出现短缺,我想主要是由于资源利用失衡。申康2006年有个调查,72%的患者表示看病确实困难,矛盾主要集中在三级医院,背后的原因是基层技术水平较低且医保允许自由就医。   而本轮新医改的一个重要目标,就是让患者随医疗资源的配置一起下沉,从而缓解看病难看病贵。   (3)   除了我们刚刚提到的一线城市,在全国其他地方,医生紧缺现象如何,是不是更加严重?   因为缺乏具体的统计数据,所以很难说是“更加”严重,但是有几个动向值得我们注意。一是在职的医务人员流失,无论是媒体上微博上,还是亲朋好友间流传的消息,医生辞职、改行的例子一直都比较多,这是存量的减少;二是很多医务人员纷纷表示,不让自己的孩子选择行医,如果这真的成为一种潮流的话,意味着增量上能够得到的补充也出现下降的趋势,未来我们可能面临进一步的医生短缺。   另外我想说一下的是,近一两年农村基层的医务人员流失也相当严重,比如有的县一年就有20、30名村医辞职不干了。这个看似和我们今天讨论的主题(城市中的医生荒)无关,但实际上如果农村缺医少药的话,患者就会向上流动,会加剧城市里的医生人手短缺。   (4)   我们注意到这些年关于医生荒的报道一直都有,两会上代表委员也都频频呼吁,那为什么医生荒一直没有解决?长此以往,会产生怎样的连锁反应?(会对我们现在的新城镇化产生怎样的负面影响)   我觉得医生荒最主要的原因是医疗领域的价值补偿机制扭曲,医疗服务定价长期不敷成本,医生的人力资本价值体现不出来。虽然收入不是我们衡量一个工作好坏的全部标准,但它肯定是一个重要的标准;尤其是在市场经济条件下,收入肯定是自身人力资本价值的一种体现,医生同样追求自我实现,价值长期被低估令人难以接受。   其次,医生工作辛苦,职业压力大,而且风险高——这个风险不光是业务上的风险,在医患矛盾加剧的情况下,医生甚至面临这人身安全方面的威胁,这都使本来非常光荣、非常有社会地位的医生职业蒙上了阴影。   说到连锁反应,首先最直接的就是看病难更严重,大家设身处地地想一下,如果家里的老人或者孩子病了要看医生,但是要排很长的队或者要等很久才能有一个住院床位,我们为人子女、为人父母的,肯定都会心急如焚。   对社会而言,医疗服务是一种非常重要的公共服务,也是衡量城镇化水平的一个重要的指标。因为我们现在搞新型城镇化,它不单单是土地的城镇化,而是以人为本的一种发展策略。它的目标就是人口的市民化,公共服务均等化。   诺奖得主阿马蒂亚·森说过,成熟的、更高形态的发展观,是以自由看待发展。他所说的自由,其中一个含义就是社会机会,在教育、医疗等方面的社会安排,将影响个人享受更好生活的实质自由。因此从这个角度说,如果医生荒的问题不解决,会影响城镇化的成果,这么说并不夸大。   (5)   我们注意到在一些文学影视作品里,一般在介绍医生时,都会说家里多少代行医,现在还是这样吗?(现在医生们还希望后代行医吗?为什么?除了极端事件,现实中的医生压力有多重?)   丁香园网站曾对2452名医生进行了“职业满意度”的调查,95.79%的医生表示对目前的工作状态不满意;88.7%的人认为自己的待遇和收入不相匹配,这也是导致其对所从事职业不满的最主要原因;45.59%的被调查者认为,对目前工作不满意,“有机会就会换个工作”;有近八成医生“不愿再让子女从医”,“子承父业”的意愿达到最低点。   “从是否想让孩子继承自己的事业,就能看出当下医生对自身行业到底有一个怎样的评   价。”中国医师协会会长殷大奎遗憾地说。   医生的压力有多重?我们老同学开了个微信群,在深圳当医生的那个是发言最少的同学之一。这不是个性的问题,他本人非常活跃,但他没时间,星期日的晚上我们聊得热火朝天,他很久才来冒一个泡说他还在值班,这个非常小的例子,医生的忙碌和辛苦可见一斑。   (6)   医生荒该如何破解?突破点在什么地方?   我们刚才讲到了医生荒的一些原因,那么破解它就需要对症下药。我觉得最关键的一条就是把目前这种扭曲的医药价值链条给它扭转过来,让医生能够凭本事吃饭,能够实现自己的人力资本价值,从经济收入上、从社会认同上,获得职业的尊严感。   要做到这一点,就要放开对医生的人身管制,鼓励他们自由执业。实行自由执业,形成规范透明的医生服务价格决定机制,让医生获得与劳动相等的报酬,也就一定程度上避免了收红包现象。自由执业能使医生流动到基层去,一般小地方比大城市各种费用低得多,即便就诊费用增加一些,患者看病的总支出也会下降。自由执业“解放”了医生,调动了医生的积极性,等于增加了医疗供应,让患者能就近获得优质医疗服务。   (7)   医生荒带给医改哪些启示?我们未来医改该如何推进,助推我们现在的新城镇化?   日前,刘延东副总理在安徽调研时表示,“医改要深入和巩固,能不能把医务人员积极性调动起来是关键。”   此前多位领导人也都曾表示,如果没有医务人员的积极参与,医改就不会成功。医改就是调整医疗资源的落配置,医务人员是最核心、最有价值的医疗资源,医改要把他们调动起来。   事实上,这和新型城镇化的理念是非常一致的。因为城镇化的落点在人的城镇化,同样是以人为本的。

  据你了解,上海现在情况如何?一般哪些科室比较短缺?   2010年上海的执业(助理)医师为5.13万人,比2005年增加7300人,增幅16%,此后两年医生“基本未增加”。   按科室来看,儿科、产科、急诊等专科医生严重短缺,甚至到了相关科室不得不“关门”的地步;老年护理、精神卫生、院前急救等卫生服务需求凸显,相应的急救医生、康复治疗师等新人才,培养和储备也都不足。   (2)   上海每千人口有执业医师2.23人,不但在国内领先,在全球也属较高配置,为何还“短缺”?   我手头有一个上海申康医院发展中心和复旦大学公共卫生学院联合做的课题报告,其中披露,按2005年数据,与国内典型城市和国外发达国家相比,上海医生配置水平较高,每千人口执业医师数为3.33人;护士配置较低,每千人口注册护士数为2.98人。   在中国典型城市中,上海千人执业医师数高于北京、台湾、天津、香港和澳门,千人口注册护士数低于北京、香港和台湾,高于天津和澳门。   与国际发达国家比较,上海千人口执业医师数明显高于日本、新加坡、英国、美国和澳大利亚,千人口注册护士数明显低于日本、新加坡、英国、美国和澳大利亚。   之所以出现短缺,我想主要是由于资源利用失衡。申康2006年有个调查,72%的患者表示看病确实困难,矛盾主要集中在三级医院,背后的原因是基层技术水平较低且医保允许自由就医。   而本轮新医改的一个重要目标,就是让患者随医疗资源的配置一起下沉,从而缓解看病难看病贵。   (3)   除了我们刚刚提到的一线城市,在全国其他地方,医生紧缺现象如何,是不是更加严重?   因为缺乏具体的统计数据,所以很难说是“更加”严重,但是有几个动向值得我们注意。一是在职的医务人员流失,无论是媒体上微博上,还是亲朋好友间流传的消息,医生辞职、改行的例子一直都比较多,这是存量的减少;二是很多医务人员纷纷表示,不让自己的孩子选择行医,如果这真的成为一种潮流的话,意味着增量上能够得到的补充也出现下降的趋势,未来我们可能面临进一步的医生短缺。   另外我想说一下的是,近一两年农村基层的医务人员流失也相当严重,比如有的县一年就有20、30名村医辞职不干了。这个看似和我们今天讨论的主题(城市中的医生荒)无关,但实际上如果农村缺医少药的话,患者就会向上流动,会加剧城市里的医生人手短缺。   (4)   我们注意到这些年关于医生荒的报道一直都有,两会上代表委员也都频频呼吁,那为什么医生荒一直没有解决?长此以往,会产生怎样的连锁反应?(会对我们现在的新城镇化产生怎样的负面影响)   我觉得医生荒最主要的原因是医疗领域的价值补偿机制扭曲,医疗服务定价长期不敷成本,医生的人力资本价值体现不出来。虽然收入不是我们衡量一个工作好坏的全部标准,但它肯定是一个重要的标准;尤其是在市场经济条件下,收入肯定是自身人力资本价值的一种体现,医生同样追求自我实现,价值长期被低估令人难以接受。   其次,医生工作辛苦,职业压力大,而且风险高——这个风险不光是业务上的风险,在医患矛盾加剧的情况下,医生甚至面临这人身安全方面的威胁,这都使本来非常光荣、非常有社会地位的医生职业蒙上了阴影。   说到连锁反应,首先最直接的就是看病难更严重,大家设身处地地想一下,如果家里的老人或者孩子病了要看医生,但是要排很长的队或者要等很久才能有一个住院床位,我们为人子女、为人父母的,肯定都会心急如焚。   对社会而言,医疗服务是一种非常重要的公共服务,也是衡量城镇化水平的一个重要的指标。因为我们现在搞新型城镇化,它不单单是土地的城镇化,而是以人为本的一种发展策略。它的目标就是人口的市民化,公共服务均等化。   诺奖得主阿马蒂亚·森说过,成熟的、更高形态的发展观,是以自由看待发展。他所说的自由,其中一个含义就是社会机会,在教育、医疗等方面的社会安排,将影响个人享受更好生活的实质自由。因此从这个角度说,如果医生荒的问题不解决,会影响城镇化的成果,这么说并不夸大。   (5)   我们注意到在一些文学影视作品里,一般在介绍医生时,都会说家里多少代行医,现在还是这样吗?(现在医生们还希望后代行医吗?为什么?除了极端事件,现实中的医生压力有多重?)   丁香园网站曾对2452名医生进行了“职业满意度”的调查,95.79%的医生表示对目前的工作状态不满意;88.7%的人认为自己的待遇和收入不相匹配,这也是导致其对所从事职业不满的最主要原因;45.59%的被调查者认为,对目前工作不满意,“有机会就会换个工作”;有近八成医生“不愿再让子女从医”,“子承父业”的意愿达到最低点。   “从是否想让孩子继承自己的事业,就能看出当下医生对自身行业到底有一个怎样的评   价。”中国医师协会会长殷大奎遗憾地说。   医生的压力有多重?我们老同学开了个微信群,在深圳当医生的那个是发言最少的同学之一。这不是个性的问题,他本人非常活跃,但他没时间,星期日的晚上我们聊得热火朝天,他很久才来冒一个泡说他还在值班,这个非常小的例子,医生的忙碌和辛苦可见一斑。   (6)   医生荒该如何破解?突破点在什么地方?   我们刚才讲到了医生荒的一些原因,那么破解它就需要对症下药。我觉得最关键的一条就是把目前这种扭曲的医药价值链条给它扭转过来,让医生能够凭本事吃饭,能够实现自己的人力资本价值,从经济收入上、从社会认同上,获得职业的尊严感。   要做到这一点,就要放开对医生的人身管制,鼓励他们自由执业。实行自由执业,形成规范透明的医生服务价格决定机制,让医生获得与劳动相等的报酬,也就一定程度上避免了收红包现象。自由执业能使医生流动到基层去,一般小地方比大城市各种费用低得多,即便就诊费用增加一些,患者看病的总支出也会下降。自由执业“解放”了医生,调动了医生的积极性,等于增加了医疗供应,让患者能就近获得优质医疗服务。   (7)   医生荒带给医改哪些启示?我们未来医改该如何推进,助推我们现在的新城镇化?   日前,刘延东副总理在安徽调研时表示,“医改要深入和巩固,能不能把医务人员积极性调动起来是关键。”   此前多位领导人也都曾表示,如果没有医务人员的积极参与,医改就不会成功。医改就是调整医疗资源的落配置,医务人员是最核心、最有价值的医疗资源,医改要把他们调动起来。   事实上,这和新型城镇化的理念是非常一致的。因为城镇化的落点在人的城镇化,同样是以人为本的。 ...

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